Nasz Pacjent szczególnie zadowolony

Pytania i odpowiedzi

* Materiały umieszczone na naszej stronie mają charakter wyłącznie informacyjny i nie zastąpia porady lekarskiej.


powrót

Co to znaczy awidność toxo IgG?

"Ocena awidności przeciwciał IgG pozwala na wykluczenie lub potwierdzenie pierwotnej infekcji ciągu ostatnich 3-4 m-cy. Test ten jest pomocny szczególnie u pacjentów z wysokim mianem przeciwciał IgG lub/i długo utrzymującymi się przeciwciałami klasy IgM. "

-"Awidność informuje o mocy wiązania antygenu z przeciwciałem klasy IgG. Awidność zwiększa się wraz z czasem trwania choroby.

Wskazaniem do oznaczenia jest konieczność uzupełnienia diagnostyki serologicznej toksoplazmozy w następujących przypadkach:

- długo utrzymujące się wysokie poziomy przeciwciał IgG.

- utrzymywanie się przetrwałych (nawet do 72 miesięcy) przeciwciał klasy IgM

- występowanie nieswoistych przeciwciał klasy IgM u kobiet w ciąży."

W idealnych przypadkach diagnostyka serologiczna świeżych infekcji nie sprawia trudności: wystarczy w surowicach pobranych w pewnym odstępie czasu stwierdzić wzrost specyficznych przeciwciał IgG, pozytywne IgM w pierwszej próbce i słabsze, bądź negatywne w próbce z drugiego pobrania. Jednakże lekarze często oczekują od laboratorium pewnego potwierdzenia świeżej infekcji na podstawie tylko jednej próbki krwi, ponieważ z terapią nie można zwlekać 14 dni, aż do pobrania kolejnej próbki. Niestety przeciwciała IgM czasami nie są wykrywane mimo świeżej infekcji bądź, w innych przypadkach, IgM może przetrwać przez miesiące lub lata.

Testem uzupełniającym oznaczanie przeciwciał klasy IgM, za pomocą którego można potwierdzić świeżą infekcję badając pojedynczą próbkę, jest ocena awidności specyficznych przeciwciał klasy IgG. Pierwotnie nie znany patogen początkowo wzbudza produkcję niedokładnie dopasowanych przeciwciał. Podczas trwania infekcji, limfocyty B, których specyficzne determinanty są najlepiej dopasowane do antygenu, są stale stymulowane do podziałów. Wynikiem tego procesu dojrzewania przeciwciał jest wykształcenie komórek plazmatycznych, które produkują przeciwciała coraz lepiej dopasowane do antygenu. Pierwotnie niska awidność specyficznych przeciwciał IgG wzrasta z czasem wykładniczo.

Obecnie ocena awidności przeciwciał jest nieodzownym elementem nowoczesnej diagnostyki chorób zakaźnych. Poprzez badanie awidności można stwierdzić, czy pozytywna reakcja przeciwciał IgG wynika ze świeżej, czy dawnej przebytej infekcji. Np. świeże zakażenie Toxoplasma u ciężarnej ze względu na poważne konsekwencje wymaga natychmiastowego włączenia antybiotyków. Czasami zakażenie miało miejsce przed laty, lecz przetrwałe przeciwciała klasy IgM prowadzą do fałszywego podejrzenia świeżej infekcji, w takim przypadku wykrycie wysokoawidnych przeciwciał oszczędza pacjentce niepotrzebnego leczenia. Kobiety ciężarne, po kontakcie z wirusem Varicella-Zoster nie muszą być poddane immunizacji biernej, o ile wykrywane są u nich przeciwciała wyskoawidne. Podobnie można uspokoić kobiety ciężarne, u których istnieje podejrzenie świeżego zakażenia Rubella, wykrywając wysokoawidne przeciwciała.

Przeciwciała IgG - w zależności od metody wykrywania - są oznaczane w surowicy krwi 2 do 4 tygodni od zarażenia, następnie ich miano szybko wzrasta do maksymalnego poziomu około 2 do 4 miesięcy od zarażenia, po czym następuje ich powolny spadek. IgG utrzymujące się na stałym poziomie są dowodem „dawnej immunizacji” (zakażenia w przeszłości).

Mogą oznaczać odporność a mogą oznaczać świeże zakażenie.

Bez IgM nie da się tego jednoznacznie stwierdzić.

IgG (+), IgM (-) – oznacza przebyte zarażenie, jeżeli IgG znacznie podwyższone, powtórzyć badanie po trzech tygodniach – jeżeli poziom jest taki sam, nie trzeba leczyć, ani dalej kontrolować, jeżeli następuje wzrost, należy rozpocząć leczenie.

IgG (+), IgM (+) – przy obecności objawów należy rozpocząć leczenie. Przy braku objawów należy powtórzyć badanie po trzech tygodniach. Leczenie należy rozpocząć przy wzroście IgG co najmniej o 2 rozcieńczenia lub gdy miano IgG jest wysokie, przy dodatnim mianie IgM.

Niska awidność NIE ŚWIADCZY o swieżej infekcji, a jedynie NIE POZWALA JEJ WYKLUCZYĆ!!!


Badania :

NZOZ FACTOR Laboratorium analityczne, ul. Głęboka 12, 43-300 Bielsko-Biała, tel. 33 816 47 83